Блефаропластика (пластика век)

Блефаропластика – это операция, направленная на улучшение внешнего вида век и периорбитальной области (вокруг глаз) путем удаления избытков кожи, частичного удаления или перераспределения внутриорбитального жира, а также подтяжки круговой мышцы глаза.

Веки и периорбитальная область – одна из самых подверженных возрастным изменениям областей на лице. Внешние проявления:

• избытки кожи в области верхних век, которые нависают и могут уменьшать поле зрения;
• морщины в области нижних век и так называемые «мешки» под глазами.

Показания для блефаропластики:

• нависание кожи в области верхних век;
• «жировые грыжи» верхних век;
• птоз (опущение) верхних век;
• птоз слезных желез в области верхних век;
• избытки кожи нижних век;
• морщины в области нижних век;
• дряблость мышцы;
• «мешки» под глазами;
• глубокие носослезные борозды.

Противопоказания:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• онкология;
• инфекционные заболевания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушения свертываемости крови;
• сопутствующие заболевания внутренних органов.

Выделяют 4 типа возрастных изменений в средней зоне лица и периорбитальной области:

1 тип – начальные изменения век, с минимальной мышечной, кожной слабостью и незначительными грыжевыми выпячиваниями.

2 тип – к вышеуказанным изменениям добавляется избыточная кожа в области верхних, нижних век и переход возрастных изменений на щеку.

3 тип – продолжающиеся изменения тканей периорбитальной зоны, опущение брови, «скелетизация» нижнего края орбиты, появление веко-щечной борозды и углубление носогубной складки, при этом избытки кожи более выраженные.

4 тип – существенно выраженные возрастные изменения, заметные слезные и веко-щечные борозды, выпирание жира, глубокие носогубные складки, малярные мешки, значительные избытки кожи, округление глаза из-за снижения тонуса нижнего века.

Для каждого из 4 типов подбирается техника выполнения операции. При 1-м типе возрастных изменений – щадящий метод коррекции век – трансконъюктивальная блефаропластика. Для изменений 2-3 типа – иссечение избытков кожи и жира, подтяжка бровей, кантопластика (коррекция разреза глаз). Для пациентов с 4 типом возрастных изменений – нижняя блефаропластика и подтяжка средней зоны лица.

Виды блефаропластики:

1. Круговая блефаропластика – круговая пластика век, одновременная коррекция верхних и нижних век.
2. Верхняя блефаропластика – пластика верхних век.

3. Нижняя блефаропластика – пластика нижних век.

4. Трансконъюктивальная блефаропластика – удаление лишнего жира, когда отсутствуют избытки кожи.

Продолжительность операции:

От 30 минут до 2 часов.

Место проведения:

Операция может быть произведена амбулаторно (пациент после операции уходит домой) или в условиях стационара. Период пребывания в стационаре 1-3 дня.

Расположение разрезов:

Для верхнего века разрез проводится по складке века; для нижнего века – прямо под ресницами или с внутренней стороны века.

Возможные побочные эффекты:

Временные неприятные ощущения в области глаз, отечность и синяки. Слезотечение и повышенная чувствительность к свету может быть в течении первой недели.

Риски:

Инфекционные осложнения, кровотечение, сухость глаз, асимметрия глаз, невозможность полного смыкания век.

Восстановление:

В первую неделю не рекомендуется напрягать глаза (много читать, смотреть телевизор, работать за компьютером). Швы на веках снимают на 4-5 день. К работе пациент возвращается через 7 дней. Отеки и синяки проходят в течение 7-14 дней. Возобновить прежнюю физическую активность возможно через 3 недели.

Результат:

Подтяжка век сохраняется минимум несколько лет, длительность эффекта зависит от скорости старения лица и организма пациента.