Блефаропластика – это операция, направленная на улучшение внешнего вида век и периорбитальной области (вокруг глаз) путем удаления избытков кожи, частичного удаления или перераспределения внутриорбитального жира, а также подтяжки круговой мышцы глаза.
Веки и периорбитальная область – одна из самых подверженных возрастным изменениям областей на лице. Внешние проявления:
- избытки кожи в области верхних век, которые нависают и могут уменьшать поле зрения;
- морщины в области нижних век и так называемые «мешки» под глазами.


Показания для блефаропластики:
- нависание кожи в области верхних век;
- «жировые грыжи» верхних век;
- птоз (опущение) верхних век;
- птоз слезных желез в области верхних век;
- избытки кожи нижних век;
- морщины в области нижних век;
- дряблость мышцы;
- «мешки» под глазами;
- глубокие носослезные борозды.
Противопоказания:
- гипертония;
- сахарный диабет;
- онкология;
- инфекционные заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- заболевания щитовидной железы;
- нарушения свертываемости крови;
- сопутствующие заболевания внутренних органов.
Выделяют 4 типа возрастных изменений в средней зоне лица и периорбитальной области:
1 тип – начальные изменения век, с минимальной мышечной, кожной слабостью и незначительными грыжевыми выпячиваниями.
2 тип – к вышеуказанным изменениям добавляется избыточная кожа в области верхних, нижних век и переход возрастных изменений на щеку.
3 тип – продолжающиеся изменения тканей периорбитальной зоны, опущение брови, «скелетизация» нижнего края орбиты, появление веко-щечной борозды и углубление носогубной складки, при этом избытки кожи более выраженные.
4 тип – существенно выраженные возрастные изменения, заметные слезные и веко-щечные борозды, выпирание жира, глубокие носогубные складки, малярные мешки, значительные избытки кожи, округление глаза из-за снижения тонуса нижнего века.

Для каждого из 4 типов подбирается техника выполнения операции. При 1-м типе возрастных изменений – щадящий метод коррекции век – трансконъюктивальная блефаропластика. Для изменений 2-3 типа – иссечение избытков кожи и жира, подтяжка бровей, кантопластика (коррекция разреза глаз). Для пациентов с 4 типом возрастных изменений – нижняя блефаропластика и подтяжка средней зоны лица.
Виды блефаропластики:
- Круговая блефаропластика – круговая пластика век, одновременная коррекция верхних и нижних век.
- Верхняя блефаропластика – пластика верхних век.

3. Нижняя блефаропластика – пластика нижних век.

4. Трансконъюктивальная блефаропластика – удаление лишнего жира, когда отсутствуют избытки кожи.

Продолжительность операции:
От 30 минут до 2 часов.
Место проведения:
Операция может быть произведена амбулаторно (пациент после операции уходит домой) или в условиях стационара. Период пребывания в стационаре 1-3 дня.
Расположение разрезов:
Для верхнего века разрез проводится по складке века; для нижнего века – прямо под ресницами или с внутренней стороны века.


Возможные побочные эффекты:
Временные неприятные ощущения в области глаз, отечность и синяки. Слезотечение и повышенная чувствительность к свету может быть в течении первой недели.
Риски:
Инфекционные осложнения, кровотечение, сухость глаз, асимметрия глаз, невозможность полного смыкания век.
Восстановление:
В первую неделю не рекомендуется напрягать глаза (много читать, смотреть телевизор, работать за компьютером). Швы на веках снимают на 4-5 день. К работе пациент возвращается через 7 дней. Отеки и синяки проходят в течение 7-14 дней. Возобновить прежнюю физическую активность возможно через 3 недели.
Результат:
Подтяжка век сохраняется минимум несколько лет, длительность эффекта зависит от скорости старения лица и организма пациента.